徐州医保咨询热线962218-徐州医保电话人工服务电话

发布：更新时间：2023-02-23 13:11:19

本文目录一览：

1、医保咨询热线962218
2、医保咨询热线是多少？
3、医保咨询热线962218？
4、徐州医保局电话号码
5、徐州医保中心电话号码

医保咨询热线962218

962218是上海专用的医疗保险咨询电话，咨询范围包括医保个人账户查询、医保报销、医保卡挂失等。

1.医疗保险是指社会医疗保险。它是一项依法保障劳动者在患病时基本医疗需要的社会保险制度。2016年1月12日，国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求推进城镇居民医疗保险制度与新型农村合作医疗制度的整合，逐步建立全国统一的城乡居民医疗保险制度。2016年12月20日，人力资源和社会保障部召开全国基本医疗保险网络远程医疗直接结算视频会议，与北京等22个省份签署了首批启动全国基本医疗保险网络和远程医疗省际直算责任书，远程医疗省际直算正式进入实施阶段。

2.医疗保险卡具有看病、买药和报销医疗费用的功能。用来支付医疗检查费用被保险人医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。法律依据:根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合药品目录和诊疗项目的医疗费用，基本医疗保险和应急救援医疗服务设施标准按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3.被保险人从基本医疗保险基金中支付的医疗费用，由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。目前，我国基本医疗保险，特别是城乡居民医疗保险的筹资水平较低。从医疗保险制度的整体发展、人民群众对疾病治疗的需求、医疗保险基金的筹资水平和抗风险能力来看，现行基本医疗保险制度主要是为人民群众提供基本疾病治疗保障，努力满足人民群众基本医疗需求。

拓展资料:

医疗保险的作用：调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

医保咨询热线是多少？

医保咨询热线是24小时的，医保咨询热线962218。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

扩展资料

社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记账，即时结算。

参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

徐州医保咨询热线962218-徐州医保电话人工服务电话

医保咨询热线962218？

是的，且是上海专用的。

拓展资料：

一、城镇居民医疗保险参保条件

1、18(含)周岁以上的非从业居民;

2、未满18周岁城镇居民

①婴幼儿(不包含出生28天以内的);

②学龄前儿童;

③中小学阶段学生(中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)。

3、已经参加城镇职工医疗保险并与企业解除劳动关系，未办理医疗保险续接人员;

二、城镇居民医疗保险缴纳标准

1、普通人群缴费标准

①本市户籍城镇居民医疗保险缴费标准为每人每年120元;

②非本市户籍居民城镇居民医疗保险缴费标准为每人每年509元。

2、特殊人群缴费标准

低保户、五保户、孤儿、重度残疾人员和纯二女结扎户等特殊人群,个人缴费部分由政府全额补助,个人不缴费。

三、城镇居民医疗保险参保方式

1、城镇户籍居民

以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的,需保证扣费存折余额充足;未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡(存折)原件和复印件到户籍所在地镇(街)的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。

2、农村户籍居民

由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。

3、在校学生

可以随家庭一起参保缴费,也可以学校为单位统一参保。

四、城镇居民医疗保险待遇标准

1、住院医疗待遇

①社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

②一级医院报销比例为75%;

③二级医院报销比例为70%;

④三级医院报销比例为55%

2、门诊医疗待遇

①医疗费用起付标准为50元;

②门诊统筹最高支付为900元;

3、门诊慢性病医疗待遇

一个年度内门诊慢性病起付标准为500元

4、学生和儿童门诊医疗待遇

学生和儿童意外伤害符合相关规定的最高支付限额可达到5000元。

徐州医保局电话号码

1、徐州医保局医疗保险统一查询电话：（0516-83726006）内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。

2、咨询需求，电话代理人根据12393医保知识库和医保系统数据实时回复，更复杂的查询可转至医保代理人解答；对网上无法解决的医保业务需求，以工单形式转交同级医保部门，由医保部门限时完成，反馈给同级医保部门。索赔人按照12345热线的流程标准；针对医保业务需求，按照市12345热线工作要求，全程跟踪监督，纳入“优劣评”管理机制，及时回访解决问题和服务满意度。

拓展资料：

《徐州市城乡居民医疗保险办法》政策调整的主要内容与现行政策相比，整合调整的主要内容如下：

1、统一全市筹资标准和方式。一是居民个人缴费标准统一确定为每人每年300元，其中县、铜山区、嘉旺区上调20元，市区不变。大学生继续维持210元标准。二是按照县、市、铜山区、嘉旺区的办法，个人缴费部分由政府全额补贴。

2、统一全市住院治疗。一是统一住院报销比例。在原、二级医疗机构住院报销比例分别统一为90%和80%的基础上，新政将三级医疗机构住院报销比例统一调整为70%。二是配合卫生部门做好分级诊疗工作。适当放开初级、二级医疗机构和三级医疗机构住院最低缴费标准。三级医疗机构住院最低缴费标准由1100元提高到1500元，中、二级医疗机构住院最低缴费标准维持400元和700元不变。三是加强医保精准扶贫。建立享受特殊群体待遇的追溯机制。新增医疗救助对象、丧失劳动能力的残疾人、70岁及以上老年人办理参保和补助缴费手续后，自取得相应资格之日起，可正常享受医疗保险待遇（身份）。四是统一全市异地就医政策。参保人员转外地住院最低缴费标准由1500元提高到1800元，报销比例为60%。农民工等长期驻外人员待遇与本市相同。

3、进一步优化办理服务。一是各县（市）、铜山区、嘉旺区参保人员不再在市区办理转诊手续，可在大城市自由就医。二是进一步延长缴费期限。 2021年居民医疗保险缴费期限由2月底延长至3月31日。三是合理控制医疗费用增长。为减轻人民群众就医负担，新政策拟规定，除应急救援外，在医保支付范围外使用价格较高的药品、诊疗项目、特殊医疗物资、医疗服务设施等。 30%以上（含30%）比例以上由个人预付费用的药品和诊疗项目，定点医疗机构应当履行告知义务，经被保险人同意方可使用。